Skip Navigation

  Hauptmenü




Ansicht umschalten
>> HomeKompetenzzentren Centrum pro léčbu poruch pánevního dna a kontinence východní Sasko

Centrum pro léčbu poruch pánevního dna a kontinence východní Sasko (Beckenboden und Kontinenzzentrum Ostsachsen - BKOS)

Vedoucí:
Dr. med., Dipl.-Ing. Frieder Retzke


Sekretariát: paní Schramm
Telefon: 0 35 83 / 88-1210
Fax: 0 35 83 / 88-1213
E-mail

Primář je specialistou v oboru gynekologie a porodnictví a je oprávněn k dalšímu vzdělávání v oboru.

Vedoucí lékaři:
zástupce primáře Dr.med. Mathias Mengel
vedoucí lékař MUDr. Miroslav Landfeld
vedoucí lékařka Bettina Hollenbach


Oddělení: 8


Objednání ke konzultaci:

Telefon: 0 35 83 / 88-1210 oder 0 35 83 / 88-1212



Chefarzt Dr. med., Dipl.-Ing. Retzke




Zu den Filmen im Großformat

BKOS

KLINIKUM

SOS-NET

BZOS

Větší formát videa

Logo BKOS

Civilizační choroba, o které se nemluví – inkontinence
Propad dělohy a s tím související inkontinence jsou civilizační chorobou č. 1. Hrubé odhady hovoří o tom, že nejméně 7 milionů Němců trpí únikem moči; stejně velké množství se týká obtíží spojených s propadem dělohy. Do roku 2030 je třeba vzít v potaz silný nárůst právě těchto onemocnění z důvodu stárnutí populace. V roce 2050 bude podle propočtů inkontinencí postiženo zhruba 30 procent obyvatel.


Pravděpodobnost, že se budeme v našem životě potýkat s inkontinencí, je zhruba o 30 procent vyšší než u ostatních civilizačních chorob jako je např. vysoký krevní tlak, deprese nebo diabetes. Budeme-li vycházet z prodejních ukazatelů výrobců pomůcek pro inkontinenci, tak inkontinencí musí trpět dokonce víc jak 10 milinonů Němců. Důvod, proč neexistují žádné přesné číselné údaje, spočívá v tom, že v naší společnosti je toto téma stále tabu a především mladí lidé si tento tělesný deficit nechtějí připustit. Negativní dopady těchto poruch jsou přitom zjevné. Dotýkají se veškerých oblastí našeho života: obecného zdraví, také ale spánku, pracovního života, sociálních kontaktů a sexuality. Jedna americká gynekoložka vyjádřila tento problém výstižně slovy: „Nestabilní močový měchýř představuje ztrátu životní kvality. Inkontinence vás sice nezabije, jenom vám neumožní žít.“

Pro každodenní život postižených je charakteristické motto:

Můj měchýř kontroluje můj život


V současné době trpí každá pátá žena v Německu inkontinenčními potížemi, u věkové skupiny nad 50 let je to dokonce 45 % (4,5 milionu)! Hlavním problémem se nezdá být onemocnění jako takové, ale spíše tabuizování tohoto problému ve společnosti. Prvním a rozhodujícím krokem k uzdravení by přitom mohlo být, že si člověk přizná problémy z nemoci vyplývající, které se týkají mnohých z nás.


Inkontinence se dá léčit

Zcela nové poznatky a výsledky týkajících se fyziologických a patologických výzkumů močového měchýře, střeva a pánevního dna, příčin a forem a dlouhodobě účinných možností léčby propadu dělohy a inkontinence vedly v posledních letech k tomu, že se změnil způsob diagnostiky, terapie a došlo k rozvoji nových způsobů chirurgické léčby poruch pánevního dna a inkontinence.


Tento koncept, který byl doposud praktikován pouze v některých zařízeních, již 5 let pozorně sledujeme a uplatňujeme důsledně v každodenní praxi. Míra uspěšnosti zákroků kolem 80–90% (jež zčásti představují minimálně invazivní techniky) a velký počet vděčných pacientů dokládají úspěšnost této moderní koncepce.

Blasenbändchen, Beckenbodennetz, Harnröhren

Urodynamischer Messplatz

Dnes si toto odvětví medicíny žádá na základě nových poznatků širokou a diferencovanou škálu nejrůznějších klasických a nových abdominálních a vaginálních způsobů operací. Průkopníkem revolučního vývoje byl tzv. podpůrný pásek. Možnost implantovat kolem močové trubice tahuprostou volnou vaginální pásku (TVT), kterou vynalezli v 90. letech ve Švédsku, prošla mnohými změnami a v rekonstrukci pánevního dna pomocí podpůrné síťky dosáhla svého vrcholu. Od roku 2002 se v Zittau provádí pravidelně moderní operativní léčby inkontinence (TVT, TOT), od roku 2004 nové léčebné způsoby fixace vaginy a od roku 2006 rekonstrukce pánevního dna za pomoci podpůrné síťky. Technika injekčního implantátu k léčbě inkontinence převzatá z Dánska se v Německu provádí zatím jen na některých klinikách a vytváří nové možnosti léčby inkontinence, jejíž léčbu se doposud nedařilo zvádnout za pomoci běžných postupů.

Naše koncepce léčby začíná doporučením pacienta praktickým lékařem, gynekologem nebo urologem do poradny centra pro léčbu poruch pánevního dna a kontinence (BKOS). Dále je v daném případě třeba provést urodynamické diagnostické vyšetření (snímání tlaku v močovém měchýři). Nakonec podrobně informujeme pacienta o možnostech konzervativní léčby a příp. operativních zákrocích.


Operativní zákroky při poklesu a výhřezu orgánů pánevního dna

  • zvýšení a fixace vnítřních pohlavních orgánů se zachováním dělohy pomocí tradičních metod nebo implantátu podpůrné pásky nebo síťky
  • odstranění dělohy (zpravidla bez otevření břišní dutiny) a stabilizace vaginy a pánevního dna pomocí tradičních metod, pomocí stehů, implantátu podpůrné pásky nebo síťky

Při močové inkontinenci

  • volná vaginální smyčka (podpůrná páska) s individuálně zvoleným způsobem voperování
  • stabilizace močové trubice a vaginy přes malý řez dutiny břišní
  • injekční implantát

Při kombinaci poruch poklesu orgánů pánevního dna a problémů s močením:

  • odstranění poruch pánevního dna v důsledku poklesu orgánů, popř. paralelně s terapií inkontinence; většinou je efektivní provést zákroky postupně